2010年 10月 4, 瑞典卡罗林斯卡医学院宣布，将本年度诺贝尔生理学或医学奖授予英国生理学家罗伯特 ·杰弗里 ·爱德华兹, 以表彰他在开创体外授精技术方面做出的成就。这位被称为“试管婴儿之父”的八旬老人自1958年开始研究试管授精，并于1978年创造了世界上第一个“试管婴儿”。

试管婴儿的学名叫做体外受精-胚胎移植，顾名思义就是将精子与卵子在身体之外结合形成一个受精卵，培育成胚胎以后再植入母亲体内。就像我们常看的蔬菜水果培育，先在实验室埋下种子等待发芽，植入土地。

正常性生活的夫妻没有做避孕措施但是依旧一年没有怀孕就需要进行检查，可能是女性的问题，也可能是男性的问题。这就需要进行相关检查，明确原因，再根据原因选择相应的治疗方案。部分夫妻通过门诊促排卵、人工受精，腹服镜于术等治疗就可以正常怀孕，而试管婴儿技术主要针对女方因为各种因素导致精子与卵子无法正常相遇，比如盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内脱异位症、不明原因不育，排卵障碍和男方少弱精子症、梗阻性无精子症及需要接受胚胎遗传学检测的夫妻。

不适合做试管婴儿的情况有：提供卵子及精子的任何一方有生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。或者是有酗酒、吸毒等不良嗜好。再或者任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。另外就是女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。都不适合采用试管婴儿来完成夫妻想要成为父母的愿望。

首先就是常规的身体检查，男方需化验精液，空腹血液，一些传染病毒检测。女方也要完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规，以及在女性月经第三天基础内分泌激素测定，如性六项等。

在各个指标都合格的前提下，接下来就是漫长的准备过程。

首先是检测卵子，刺激排卵，一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟，但要对于试管婴儿来说，这是不够的。为了获得多个卵子，往往采用促进排卵的方法获得多个卵子，帮助培育胚胎。

之后就是预测排卵，要在卵子排出之前，在腹腔镜下经腹或在B超监视下，经阴道以针穿刺成熟卵泡，抽取卵泡内容物，找出卵母细胞。之后将找到的卵母细胞继续培育，直到卵母细胞成熟到与在体内排卵的成熟度一样，。

将从男方取得的精液与卵子结合，培育成胚胎之后，再将胚胎移植进入女方体内，3到4颗胚胎，以保证成功率，但是仍然有失败的风险。将胚胎注入体内之后，会要求女方卧床24，之后的三四天尽量减少活动，两周之后进行检测，检查是否受孕，如果已经受孕，那么就可以开心得迎接小婴儿，如果没有成功，就要根据医生建议决定是否还要继续进行试管婴儿。

[1]张婷,王晓民. 体外受精与试管婴儿——2010年诺贝尔生理学或医学奖简介[J]. 首都医科大学学报,2010,31(05):678-682.

[2]彭靖,卢大儒. 试管婴儿技术的发展与探讨[J]. 自然杂志,2010,32(06):338-343+308.

[3]. 走进“试管婴儿”[J]. 重庆医科大学学报,2019,44(08):972.

[4]王晓琛. 试管婴儿三十年[J]. 医学与哲学(人文社会医学版),2011,32(06):73-75.

Q:医生，我要做试管的话，能不能直接给我做三代试管。

呼和浩特供卵医院推

A:您了解试管一代、二代和三代的区别吗 ？

Q:不太清楚......难道不是一代比一代好吗？

A:这要根据患者具体情况来选择

随断深入，试管婴儿的适应症愈加广泛，能解决更广人群的各类不孕问题，试管一代、二代、三代命，所以一、二、三代试管之间的区别主要是由患者试管适应症而定，而不是简单的更新升级。

一代试管

精卵“自由恋爱”

第一代试管婴儿，一般称为“常规体外受精-胚胎移植”技术，英文缩写为“IVF-ET”,是指夫妻双方分别取卵、取精后，在实验室环境下，让卵子和精子自然结合，一般只有最强劲、质量最优的精子可以穿过卵子的透明带，完成受精过程。所以一代试管对男方精子的质量的数量都有一定要求，主要适用于女性因素导致的不孕，因此一代试管可以简单理解为精卵“自由恋爱”。

二代试管

精挑细选的“包办婚姻”

第二代试管婴儿，为“单精子卵胞浆内注射”技术，英文缩写“ICSI”。一些患者由于精子数量太少、活力差，不能自主穿透卵子透明带及细胞膜，此类患者需经实验室优化、挑选较为理想的精子，再将其通过穿刺放入卵细胞胞浆内，即给每个卵细胞指配一位“新郎”，使精卵受精，是一种需要人工帮助的显微授精方式。二代试管婴儿技术适用于严重少、弱精或无精症患者（需睾丸活检取出精子），更加适用于男性因素导致的不孕。对这一类技术，我们可以理解为“拉郎配”或“包办婚姻”。由于有精液优化、挑选、卵子穿刺技术，二代试管费用会比一代试管要高一些。

三代试管

移植前筛选，剔除“问题宝宝”

第三代试管婴儿，即胚胎移植前遗传学诊断技术，英文缩写PGD或PGS，是在一代或二代试管技术之后，由受精卵发育的囊胚，在放入子宫前进行基因检测和染色体筛查及诊断，剔除因遗传物质异常而患病的宝宝。第三代试管婴儿技术主要针对患有家族性遗传性疾病、染色体数目或结构异常的夫妇，对于多次通过一代、二代试管助孕仍不能成功怀孕或习惯性流产、反复胎停育的患者可考虑行三代试管。

以上，一二三代试管命名只是根，并无严格意义上的优劣之分，适合的才是最好的。

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