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时间:2022-09-24 20:04     浏览次数:329

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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

二胎供卵后悔了

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

重庆私立试管婴儿医院中较为出名的医院就是重庆北部妇产医院,该院前身是重庆市妇幼保健院鸳鸯分院,所以其助孕成功率还是蛮有保障的。现该院已开展了夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术,据了解目前该院试管成功率在45%左右,达到大多数重庆试管婴儿医院的平均水准。

重庆北部妇产医院曾是重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所的VIP执业医院,这家位于园博园附近的三级专科医院前身为重庆市妇幼保健院鸳鸯分院,于2014年正式开业,2016年6月,经重庆市卫计委批准为三级专科医院。目前该院生殖医学中心情况如下:

1.2017年开展夫精人工授精技术,2019年开展体外受精-胚胎移植和卵胞浆内单精子显微注射技术;

2.生殖中心拥有专业一流的医护团队,截止2018年总门诊量达到近5万,试管成功率在40-50%之间;

3.除了试管婴儿和人工授精技术外,该院还有开展孕症的系统检查与诊断、不孕不育治疗、内分泌治疗。

视觉中国供图

有些人小便后,经常发现尿中浮现出很多泡沫,心中就有疑虑,开始怀疑自己是不是得了肾病。是什么原因使尿液中泡沫增多了呢?

黑龙江中医药大学附属第一医院肾内科学术带头人、博士生导师宋立群教授解释说,出现“泡沫尿”不要紧张,日常生活中大约有三分之一的健康人群,偶尔也会有“泡沫尿”。但是,如果小便中经常浮现“泡沫尿”,且气泡特别多、持续时间较久时,就要警惕这可能是肾脏病释放的信号,要尽早到医院进一步排查,做到有病早治,无病早防。

什么情况下会出现“泡沫尿”

宋立群介绍,正常情况下的“泡沫尿”,是与排尿速度快、排尿时站位高有关的,这时候的尿液泡沫是因为尿流的强烈冲击而激起的,这种泡沫与蛋白尿导致的泡沫不同,其体积大、气泡量少,并且很快“烟消云散”。

当饮水量不足、憋尿时间过久时,会使尿液呈物理性浓缩,或者尿中杂质较多时,也会形成“泡沫尿”,这种尿液往往颜色很深,此时只要多饮水,促进尿液稀释,尿液就会恢复如常。

此外,当人们处在脱水、发烧、激烈运动、怀孕、高血压等特殊状况时,偶然会观察到尿中有泡沫,去医院化验尿常规,可能会提示尿蛋白“+”,这种情况通常是偶发性的“一过性蛋白尿”,这种蛋白尿一般仅持续几小时,多数不超过一天,当原发诱因去除后,尿中蛋白即可转阴,无需特别担心。

如果尿液表面漂浮着一层细小致密的泡沫,且久久不散,就要警惕蛋白尿的存在了,这往往是肾脏疾病在幕后作祟。一个比较简单的自行鉴别的方法是,取一支试管,里面装上20毫升左右的尿液,用手来回振荡,当尿液表面生成细密而长久聚集的泡沫,就要考虑蛋白尿的可能了。

宋立群提醒,蛋白尿是慢性肾炎最早期的表现,其诊断依赖于尿液化验。“泡沫尿”只是一种主观体验,还需要做一个简单的尿常规检验,就可以初步确定有没有蛋白尿。送去化验的尿液最好是晨尿,即早晨起床第一次尿,并且留取中段尿,开头的1—2秒的尿液不要留。为保证尿液新鲜,送检时间不宜超过2小时。

“泡沫尿”还有其他幕后“黑手”

宋立群强调,除了肾病会导致“泡沫尿”,许多其他疾病也能诱发类似的现象,如膀胱炎、膀胱癌或者其他泌尿系统感染,均会增加尿中的红细胞、白细胞,而致尿液“起泡”;其次,糖尿病病人血糖控制不佳时,尿液中尿糖或酮体含量升高,尿液的酸碱度失衡,尿液表面张力增高,继而“酿”成“泡沫尿”;另外,肝胆疾病如胆结石、胰头癌等疾病,也会让患者尿中泛起泡沫。因此,即使有了“泡沫尿”,也不能轻易戴上“肾病”的帽子。

宋立群说,如果小便排出“泡沫尿”的同时,还伴有血尿,或者有尿频、尿急、尿痛,或浮肿、高血压等情况以及多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,必须提高警惕,尽早到医院查明病因所在。

肾病初期也“有迹可查”

一项权威的流行病学统计结果显示,我国成年人群慢性肾脏病的患病率为10.8%,而相关知晓率仅有12.5%,这意味着绝大多数的病人被蒙在鼓里,不知道自己已经患病而耽误了诊断和医治。

宋立群强调,慢性肾病起病隐匿,初期症状不明显,早期就诊率低,许多患者刚被确诊,就被查出肌酐、尿素氮、尿酸等评价肾脏功能的指标已经超过了正常值范围,此时肾脏往往已经有了损伤。

虽说肾脏是个“沉默寡言”的器官,但肾病初期是有迹可查的,比如眼睑和下肢浮肿,腰酸、腰痛;或者尿色异常,如浑浊、发红,夜尿增多,有的伴有乏力、食欲减退、恶心等表现。此外,一部分病人尿检有异常,经诊治尿蛋白消失后就放松了警惕,没有定期复查,多年后突然进展到肾病终末期,让人追悔莫及。所以,有尿检异常病史的人必须定期随访,万万不可掉以轻心。

预防肾病需要注意哪些情况

“察尿液、识健康,养成排尿后观察尿液的好习惯”。宋立群说,对付肾脏病最好的办法就是防患未然。研究表明,急性肾小球肾炎与上呼吸道及皮肤链球菌感染密切相关,因此要防止扁桃体炎的反复发作,发生急性感染时应合理使用抗生素,不可“病急乱投药”。

生活中要做到“起居有时,饮食有节,劳逸适当”,起居生活要与四季相适应,保证充足睡眠,切勿熬夜,适当有氧运动,根据温度变化及时增减衣服,饮食要均衡,不能毫无节制地抽烟喝酒。

家族中有肾脏病史的人要注重筛查和体检。糖尿病病人要积极控制血糖,合理使用胰岛素和口服降糖药,以防继发糖尿病肾病。

高血压病、高脂血症或尿酸高的人也要注意有效控制血压、血脂及血尿酸,养成低盐、低脂、低嘌呤的饮食习惯,并定期到医院复查。

宋立群提醒,长期服用止痛药、抗生素的病人也务必注意,阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等解热镇痛抗炎药,头孢菌素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素等氨基苷类抗菌素都有可能带来肾损害,使用时一定要严格遵守医嘱,并定期检测尿常规和肾功能 。

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