人们之所以会选择美国试管婴儿，其主要目的有两个：

1.美国试管婴儿成功率高(美国CDC统计的成功率是成功分娩的几率，即活产率);

2.美国试管婴儿全程安全无痛，保障母婴健康。

在试管婴儿助孕周期中都会涉及到鲜胚、囊胚、冻胚移植等环节，而成功率的关键因素在于胚胎培育技术以及胚胎质量，那么，应做何选择呢?

（囊胚移植示意图）

下面我们一起跟随美国专家客观地了解下鲜胚、囊胚、冻胚的定义、区别，以及哪种操作方式可以获得更高的试管婴儿成功率?

什么是鲜胚、囊胚、冻胚?

鲜胚：精卵结合形成受精卵，然后将其移至培养皿中使其进行细胞分裂，到第三天时会形成一个由6~8细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚(morula)，试管婴儿周期中，我们会将其称为早期胚胎。

通常我们所指的鲜胚就是把受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎和培育受精卵至第五天的新鲜囊胚。

字面上理解，也就是新鲜的胚胎;

（早期胚胎）

囊胚：桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。

人工培植受精卵的话，早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

国内大部分医院都只能做到早期胚胎移植，有一个非常关键的原因是：不具备囊胚培养技术。虽然国内有些医院在开展囊胚培养，但都处于初级实验阶段，并不能保障质量;更不能保障健康的早期胚胎都能被培育至囊胚;

（囊胚）

冻胚：是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在相同配方的液化氮中(其过程不超过1秒)，做到了将囊胚暴露在溶液的时间降到最短，最大程度地保证了囊胚不受冷冻的伤害。

（液氮罐）

美国专家说，囊胚在-196℃极度冰冷的液氮环境下是处于休眠状态的，不会继续生长发育、不会衰老、更不会对其遗传物质造成影响，且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。

鲜胚、囊胚、冻胚哪种成功率更高?

从女性身体的角度来看：

大多数女性适合选择冻胚移植(囊胚)，早期胚胎的冷冻与否都是不可取的。

女性机体在经历过促排卵、取卵手术后，身体内分泌多少会发生改变，当然也就会影响到试管婴儿成功率;若选择冻胚移植，女性机体会得到一个身体调养的过程，会获得更高的试管婴儿成功率，把身体调养至最佳状态是获得较高怀孕率的先决条件。

如果女性身体状况良好，虽然身体指标会有暂时性失衡，但不会影响到试管婴儿成功率，可进行鲜胚移植;

从胚胎质量上来看：

囊胚移植的成功率明显高于早期胚胎。

（胚胎发育过程）

由于囊胚比胚胎多培育了两天，细胞从6~8个细胞变成了一百多个，从形态上也发生了巨大的改变，不但活力加强了，植入子宫后的着床面积也变得更大，这些都是有利于囊胚成活的重要基础。更何况，美国专家会运用第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查技术来保障囊胚质量。

囊胚培养的目的：

（培养皿）

通过特殊的技术把囊胚培育至第五天后提取囊胚细胞切片，然后对其进行PGS/PGD遗传学基因筛查诊断，淘汰劣质、有基因缺陷的囊胚，只将健康的囊胚移植到女性子宫腔，以提高囊胚着床率、提高试管婴儿成功率。

生命力旺盛的囊胚不一定都是健康的

美国Fertility生殖医疗集团专家介绍说，如果受精卵的某些染色体发生异常，是不会影响细胞分裂功能的，由于生命力非常旺盛，也极有可能被培育成囊胚，如果将发生染色体异常的囊胚移植到女性体内，将会导致非常严重的后果，或胎死腹中、停止发育，或生出患有先天性疾病、缺陷的宝宝。

（保障囊胚基因健康）

所以，囊胚质量在整个试管婴儿周期中是非常关键的。

然而，卵子发生染色体异常的可能性是随着年龄的不断增长而逐渐升高的。

根据患者的不同身体状况，卵子质量或一年、或半年、或几个月都会有不同程度地下降，所以在生育能力最佳的时刻保存自己的生育能力是明智的选择。

美国专家建议：未婚女性应将保存生育能力保存起来;而已婚夫妇应选择囊胚冷冻保存，留待以后需要时直接解冻、移植。省时、省力的同时又保障了囊胚质量。

（与全美成功率对比）

据统计：国内大多数是胚胎移植，成功率一般在20-30%之间，美国进行的都是囊胚移植，成功率普遍在70%左右，如美国生殖医疗中心可高达89.8%。

故，冷冻囊胚移植的试管婴儿成功率是最高的，也是人们最能接受的试管婴儿助孕方式之一。

与同行，生健康宝宝

试管助孕鲜胚成功率不是更高吗?为何还要将胚胎冷冻?

移植胚胎是3代试管助孕的备孕深圳助孕试管婴儿期间关键性环节，若是成功移植并且胚胎能顺利在女方的子宫腔内顺利着床，这就说明试管助孕是成功的。但也有失败的案例，毕竟这个环节的决定性因素是胚胎质量的好坏来决定。那么问题来了，试管疗程期间有冷冻胚胎也有新鲜胚胎，选择哪一种进行移植成功受孕率会更高?很多人觉得新鲜胚胎概率会比较大。真是这样的吗?既然这样，为何还要将胚胎冷冻起来?这不是矛盾么?并不是，您且看：

指出，试管婴儿发展至今已有40余年，目前作为一项先进的辅助生育技术，以其独特的优势为海内外众多不孕不育家庭达成求子心愿，随着技术的不断进步，同时，胚胎冷冻技术是试管婴儿技术中一项重要的衍生技术，自然也是得到这一部分人群的认可。胚胎冷冻，它将胚胎存置于零下196℃的液氮环境中，从而得到长时间保存，以备试管夫妻需要再次移植时解冻使用，这样就不用再重新促排取卵，花费时间精力。

接着来说一下鲜胚的问题：认为，进行鲜胚移植前提条件是您夫妻二人的身体情况都处于上佳的状态，子宫内膜环境好，利于移植过去的胚胎着床，心态情绪良好，这样的移植鲜胚成功率才更高，不然即便是在当周期胚胎等级高，身体状态不利于移植，医生是不建议进行胚胎移植手术的。故而需要将本周期的胚胎冷冻起来，虽说需要一笔冷冻管理费用，但为了下次试管能成功受孕，这样来做才是正确的打开方式哦!!

另外，赴试管婴儿有时候需要将胚胎冷冻起来还有别的原因：①由于做试管需要进行促排卵，有的女性会出现卵巢过度**综合症，一旦女性出现此类症状，为避免进一步加重，可将胚胎冷冻保存，留待日后进行移植;②一个试管周期中都会形成多枚胚胎，进行移植后如果还剩下质量好的胚胎，就可以将其冷冻保存。如果这个周期移植失败，那就可以将冷冻的胚胎再解冻复苏，并进行移植，可增加一次受孕的技术。此外，使用冻胚移植可以避免再次进行促排卵和取卵，且自然周期的内分泌环境及子宫内膜的接受性也有利于胚胎的植入。

总的来说试管婴儿冷冻胚胎有以下好处：

①避免多胎妊娠。胚胎冷冻可以合理限制移植胚胎数，降低多胎妊娠率;②增加移植机会。为移植失败或流产患者提供再次移植的机会，而不必再进行超排卵;③降低总费用。与药物促排卵相比，胚胎冷冻保存和移植费用较低，**降低了试管婴儿的平均治疗费用;④暂缓胚胎移植。在治疗周期内试管婴儿攻略，出现不适宜胚胎移植的情况时，可以将胚胎冷冻保存，在其后非**周期再行胚胎复苏移植;⑤生殖保险。对于因病情需接受卵巢切除、放疗或化疗的病人，可在治疗前预先保存胚胎，在适当的时候，再行胚胎复苏移植。

试管专家根据多年的经验以及大量的临床诊断中发现，胚胎冷冻技术对宝宝没有任何不良影响。而且，有研究表明，经过冷冻胚胎生产的宝宝更为健康，发生早产、畸形的概率较小，发生多胎妊娠的概率也较低。因此对于需要借助试管助孕的家庭不要盲目的根据身边人的意见或是自己的意愿来选择究竟是鲜胚移植还是冻胚移植，根据您主治医生的建议+您的身体情况二者结合为依据的哦。愿每一个家庭都能梦圆。

》》》试管鲜胚和冻胚都能有效解决生育难题

[咸阳试管婴儿]试管婴儿鲜胚、囊胚、冻胚移植哪一个成功率最高？

试管婴儿治疗的IV过程分为三个部分：排卵诱导，试管婴儿和胚胎培养，以及胚胎移植。

胚胎移植分为新鲜周期移植和冻融胚胎移植。前者是在取卵，试管婴儿和胚胎培养后将胚胎直接移植到子宫腔内。在后一种情况下，胚胎在胚胎培养后使用胚胎冷冻技术进行冷冻保存。在卵子取出周期后的某个月经期间的特定时间点，将胚胎解冻并复苏，然后移植到子宫腔中。

新鲜胚胎

卵子和精子结合形成受精卵。受精卵从输卵管延伸到子宫并经历细胞分裂。这个过程叫做celeavage。切割产生的细胞称为卵裂球。随着卵裂球的数量增加，细胞变小。在第三天，形成由12-16个卵裂球组成的固体胚胎，称为桑椹胚。在试管婴儿手术中，第三天形成的桑树胚胎被称为早期胚胎。手术前经常说的新鲜胚胎就是指它。

冷冻胚胎

将胚胎和冷冻液置于冷冻管中，冷却后使胚胎静置，然后在-196度的液氮中储存。通常，在同时培养多个胚胎的情况下，在确保植入新鲜胚胎后，将剩余的优质胚胎冷冻保存，然后在自然循环或人工循环中解冻后植入子宫腔。增加受孕机会。然而，在冷冻和解冻期间，胚胎的活性降低。

胚泡

桑椹胚细胞继续分裂，细胞之间逐渐出现小腔。大约两天后，它们最终合并成一个大腔，桑椹胚转变成空心囊胚。胚泡也是我们所知的胚泡。这是受精的第五天。早期胚胎发育至胚泡的两天是至关重要的，并且对温度，空气氧含量和二氧化碳含量的要求非常高。

哪个胚胎的成功率很高？

胚胎直接来自体外培养系统，不会受到胚胎冷冻和复苏等干扰，保留了“原始发育潜力”。在冷冻胚胎移植周期中，胚胎的冷冻和复苏过程可能会导致胚胎超微结构损伤或生物大分子（DNA，RNA，卵白酶等），从而降低胚胎的发育潜力。

但一切都有两个方面。由于胚胎冷冻过程或多或少对胚胎有害，因此在这样的过程中存活的胚胎被认为更“强”。也就是说，胚胎的冻融过程实际上起了一定的作用。胚胎选择的作用。众所周知，选择的胚胎具有更强的植入和发育能力。

胚泡移植的优点是进一步筛选出具有良好发育潜力的胚胎是有益的。胚泡在体外具有比胚胎更长的存活时间，并且还有更多的细胞被分裂和测量。不仅仅是胚胎，所以最好提高植入成功率。

至于新鲜胚胎和冷冻胚胎之间的比较，显然在冷冻胚胎中存在冷冻和解冻过程。在这两个环节中，胚胎或多或少地破坏细胞的完整性，从而降低胚胎的活性。。从这个角度来看，新鲜胚胎的成功率高于冷冻胚胎。

此外，还有疑似子宫内膜病变（如子宫内膜息肉，宫腔粘连等）HCG孕酮水平>4.5nmol/L等不利于胚胎着床的因素;HCG日雌激素水平过高>当存在18350pmol/L或超过20个卵时，存在OHSS的高风险，并且将选择整个胚胎冷冻，并且将选择冷冻胚胎移植。