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三代试管生化的原因_2023 找私人代妈,教你看懂试管胚胎等级报告_西安做供卵试

时间:2023-11-27 11:48     浏览次数:945

试管婴儿专家根据多年的临床经验发现,胚胎的质量直接影响试管婴儿的成功率,如果是优质胚胎,在子宫内更容易着床,而且生下的宝宝也会很健康。如果是劣质胚胎,着床失败率很高。胚胎质量是通过胚胎等级来体现的,评级越高的胚胎质量越好,移植后的怀孕成功率也越高。

在试管婴儿技术发展最初期,胚胎的形态学等级,一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一。胚胎师会根据胚胎等级判断哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。

如果是做一代或者二代试管婴儿的话,胚胎外观等级就是医生选择哪些胚胎可以优先植入的首要判断指标,而三代就看筛查后的具体染色体情况。

D3天胚胎评分标准主要是根据,第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示最佳的D3胚胎其卵裂球细胞数目为8个左右,如果细胞少于6个或者更少可能是发育迟缓胚胎,超过9个则是发育过快的胚胎。在现有的D3胚胎评估系统中,118(11/8或者811)胚胎质量是最优的;当胚胎移植报告显示11/8时,前2个1分别代表着卵裂是否均一、碎片程度,而“8”代表卵裂球细胞数目。

除此之外通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级,具体如下:

①A级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%;

②B级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%;

③C级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%;

④D级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。

注:A级最好,D级最差为不可用胚;A级和B级称为优质胚胎,A~C级为可用胚胎。

这是胚胎的四个参照等级,一般A级和B级的D3胚胎都是很不错的,C级的差了点,但对于卵子少的患者来说也可以用。碎片的生成是细胞凋亡的征象,碎片越多的胚胎生长潜力可能越差这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

经历了早期胚胎后,等到第5、6天时,胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚。与D3卵裂期的评级方法不同,培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。内细胞团将来发育成胎儿,而滋养层细胞将来分化发育为胎盘,为胚胎的着床及后续发育提供营养。

首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同:

D5囊胚发育期:

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

注:处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:

囊胚内细胞团(ICM)分级:

A级:细胞数目多,排列紧密;

B级:细胞数目少,排列松散;

C级:细胞数目很少。

囊胚滋养层细胞(TE)分级:

A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态,比如说评分为“4AA”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,第一个“A”表示囊胚的内细胞团评级,第二个“A”表示囊胚的滋养细胞层评级。

在实际中,因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出,在实际操作中反而不如4级的囊胚好。所以,第5天胚胎要数4AA的囊胚等级最高、质量最好!等级越高、质量越好的胚胎,移植后其怀孕率越高;养至囊胚阶段的受精卵无论是质量、活力还是着床成功率,都远远高于D3阶段的胚胎。

试管婴儿的胚胎等级高养囊就容易成功吗

做过试管婴儿的朋友都是知道的,养囊就像填志愿,并不是你想养囊就能养囊的,而且就算养囊你也不是一定能养成功的,这些都源于养囊的过程不容易,有人问胚胎等级高养囊就容易成功吗?关于这个问题,下面就一起来看看。

1胚胎等级高养囊就容易成功吗

其实并不是胚胎等级高养囊就容易成功,只是胚胎等级与养囊成功有关系,并且养囊成功并不是只有胚胎等级而决定的。就算你要养囊也要达到一定的养囊标准了才可养囊。

1、生殖中心技术先进

养囊对于试管婴儿的技术要求是很高的,如果你想养囊最起码要有先进的胚胎实验室,再加上囊胚培育保温箱必不可少。同时还应具有培养液(类似于子宫分泌的营养物质),只有胚胎在培养液里才有可能继续发育成囊胚,并且也不影响胚胎的质量和发育潜能。

2、优质的胚胎不低于4个

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养囊的第二个标准那就是优质的胚胎不低于4个,若是优质胚胎少于4个生殖医生会不建议养囊的。这是因为养囊就是一场未知的冒险,为了尽可能地规避风险,所以优质胚胎个数需达到4个以上。

3、试管妈妈身体良好

当囊胚培养成功后,如果试管妈妈的身体状况良好,就可以将囊胚移植入母体。若是试管妈妈没有足够的身体支撑的话,就不能保证孕囊可以正常着床和着床后的正常发育。

所以在养囊的过程中,医生还要对试管妈妈的子宫环境进行一个监测,内膜至少达到8mm才能进行移植。

这3个标准只有都符合,医生才会建议养囊,可是养囊也不是太容易成功,这是一个优胜劣汰的过程,又由于培育囊胚是一件需要精密操作的事情,所以对经手人员有着高标准的要求,无论是培养箱的操作,还是培养液的用量,都应再三核实,否则胚胎的寿命就会就此终止。

受精卵在培养皿中培育至第4天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加,细胞会逐渐的变小。到第四天形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中,会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎,即鲜。

而囊胚是桑椹胚继续培养分裂的结果。通常桑椹胚再培养两天,到整个胚胎培养的第五天或第六天的时候,就会汇合成一个大腔,桑椹胚转变成中空的胚泡,这个胚泡就是我们常说的囊胚。桑椹胚形成囊胚的这个阶段,对周围环境的要求非常高,培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等等都要尽量达到与子宫环境相同。受精卵到达囊胚状态,其体积较大、结构稳定、活性较强,移植成功率大大提高。

所以说,桑椹胚发育成襄胚是一个质的变化,无论是对实验室培养环境和条件来讲,还是从胚胎质量而言,囊胚的等级都要高于桑椹胚。因此囊胚成功率、着床力等也都比桑椹胚要更高一些。在相关研究数据表明,大于36岁的女性第三天的桑椹胚中染色体异常概率大概有59%,而第5天的囊胚中染色体异常降低到了35%。所以说囊胚的形成,是一个胚胎优胜劣汰的过程,此时会淘汰一些潜力差或存在异常的胚胎,从而增加了胚胎移植的有效性。并且,在累积妊娠率不降低的情况下,囊胚移植极大地降低了多胎率和多胎带来的妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病等风险。所以,有潜能好的胚胎,不妨试试进一步的培养,一旦养囊成功,将大大提高试管婴儿成功率。当然,胚胎培养还是需要以医生的建议为主,毕竟医生会根据胚胎具体情况选择更加合适的培养方案。

Tips:

以上就是关于试管婴儿的胚胎等级高养囊就容易成功吗的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

试管婴儿胚胎等级有哪些

胚胎移植前,医生会将培育好的胚胎进行筛选划分等级,一些高等级合格的胚胎具备移植的条件。而一些低等级的胚胎将会被淘汰,试管婴儿胚胎等级有哪些呢?是怎么来给胚胎划分等级的?

一、试管婴儿胚胎等级有哪些

1.胚胎等级

胚胎等级在试管婴儿移植时根据胚胎质量的好坏划分等级,做试管婴儿时卵子和精子在体外试管内特定的培养液里受精形成受精卵,受精卵的细胞分裂形成胚胎。做试管会同时培养好几个胚胎,按照胚胎的细胞数目和碎片的多少把胚胎分成四个等级。

2.胚胎等级划分标准

1、A级胚胎:细胞分裂均匀,胞质无颗粒,碎片为0-5%,质量及发育潜力优于其他胚胎,移植的成功率较高;

2、B级胚胎:细胞分裂均匀,胞质有颗粒现象,有少许碎片,为6%-20%,这类质量及发育潜力高,适宜移植;

3、C级胚胎:细胞分裂不均匀,胞质有明显颗粒现象,碎片为21%-50%,这类胚胎质量稍差,可以移植,但成活率相对较低;

4、D级胚胎:细胞分裂均匀或不均匀,胞质有严重颗粒现象,伴有严重的细胞碎片为50%以上,这种胚胎质量差,不适宜移植。

二、囊胚的等级划分

经历了早期胚胎后,等到第5、6天时胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚,这时就会对囊胚的划定标准进行等级划分:

1.囊胚等级分类,需要根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。

一级:代表为初级囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2,怀孕率为20-30%;

二级:代表为初期囊胚,囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2,怀孕率为30-40%;

三级:代表为扩张囊胚,囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展,怀孕率为40-50%;

四级:代表为扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带边薄,怀孕率50-60%;

五级:代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%;

六级:代表已经孵化的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出,怀孕率60-70%。

2.处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:

囊胚内细胞团(ICM)分级

A级:细胞数目多,排列紧密;

B级:细胞数目少,排列松散;

C级:细胞数目很少。

3.囊胚滋养层细胞(TE)分级

A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成

从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态,比如说评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。

一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AAABBABBACBCCACBCC,品质越好的胚胎代表着有越好的着床率,和怀孕率。

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