很多试管姐妹们都听说过第三代试管婴儿，那么这项技术到底是什么？有哪些好处和坏处呢？

首先，所谓的第三代试管婴儿，其实就是指在第一代和二代试管的基础上，增加胚胎移植前遗传学检测（PGT），而这里面又细分为三个类型，PGT-A，PGT-M和PGT-SR。

PGT-A：

PGT-A，就是胚胎植入前非整数倍体检测。像常见的21-三体综合征，也就是唐氏综合征，就是非整数倍体的典型代表。正常人有23对染色体，每一号的染色体都是成对的，而非整数倍体是缺一条，或者多一条，甚至多两条等等。

大多数的非整数倍体胚胎，都会以胎停流产而告终，少部分的会存活下来，但是产下的孩子都会存在严重的缺陷。而对胚胎做了PGT-A，就可以显著的降低这种风险。

而PGT-A主要针对反复性流产、年龄大于40岁的人群。

PGT-M：

PGT-M，就是胚胎植入前单基因遗传病检测。比如像典型的地中海贫血、血友病、白化病等等。如果父母携带单基因遗传病基因，经过遗传科医生判断，后代存在遗传风险的，可以做PGT-M，避免致病基因的遗传。

PGT-SR：

PGT-SR，就是胚胎植入前染色体机构变异遗传学检测。主要针对染色体结构异常，比如染色体平衡易位等。

一句话总结，其实PGT技术的目的，就是避免染色体异常导致的胎停流产，以及避免将异常的染色体或者基因遗传给下一代，从而给下一代造成严重伤害。

看起来PGT对胚胎健康是非常有帮助的。那么PGT又有哪些缺点呢？

主要有几个方面：

第一、因为做PGT检测，首先需要养囊，而养囊的过程会导致胚胎的损耗，有些胚胎少的朋友，可能养囊后就一个胚胎都没有了，那就更不用说后面的步骤了。

第二、虽然目前PGT活检技术已经很成熟，但是它也是一种直接对胚胎进行的操作。对于胚胎来说，肯定是越少的干预是越好的。

第三、PGT存在一定的误差。有一些染色体问题是无法检测出来的。另外，有极少数的正常可移植的胚胎，会被PGT错误的筛除掉。

不过，总的来说，PGT对于实现优生优育还是有着非常重要的地位。

自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来，试管婴儿技术不断创新，经历了一代、二代、三代的迭代发展。一代试管婴儿，即体外受精-胚胎移植（IVF）技术，利用精子和卵子在培养基中自然结合的方法解决了女性不孕的问题；二代试管婴儿，即卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）技术，借助显微操作系统将筛选出的单个优质精子注入卵子内使其受精，解决了男性不育的问题；三代试管婴儿，即胚胎植入前遗传学检测（PGT），在ICSI的基础上通过基因筛选的方式挑选正常的胚胎植入母体。
与前两代产品相比，三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻（女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色体结构异常等适应症）进行胚胎筛选，提高试管婴儿技术的助孕成功率，降低流产率。
表一：不同试管婴儿技术的临床结局

试管婴儿

流产率

妊娠率

宫外孕发生率

平均移植胚胎数

一代IVF

14.83%

52.82%

28.25%

1.84

二代ICSI

14.99%

49.73%

32.06%

1.82

三代PGT

6.90%

72.00%

0.4%

1.00

截止2020年12月31，我国已有80家医疗机构具有提供PGT服务的资质。从分布地区来看，PGT医疗机构主要；从数量上来看，广东省PGT医疗机构最多，数量达10家，随后是江苏省、、湖北省，分别有7家、7家以及5家。

已获得三代试管资质医院的最新统计
表二：PGT资质的医疗机构名单

PGT资质医院列表

区域

医院

周期数（个）

北京大学第三医院

20000

解放军总医院第一医学中心（原301医院）

2000

解放军总医院第六医学中心（原海军总院）

2000

上海交通大学医学院附属仁济医院

7000

上海集爱遗传与不育诊疗中心

7000

5000

中国福利会国际和平妇幼保健院

4500

海军军医大学附属长海医院

3000

上海长征医院

2000

上海交通大学医学院附属瑞金医院

2000

广东省

中山大学附属第一医院

4500

中山大学附属第六医院

5000

广州医科大学附属第三医院

8000

广东省妇幼保健院

3000

中山大学孙逸仙纪念医院

3000

2000

2000

2000

北京大学深圳医院

2000

2500

6000

第三军医大学附属西南医院

2000

江苏省

江苏省人民医院（江苏省妇幼保健院）

6000

南京鼓楼医院

6000

4000

1500

2000

苏州大学附属第一医院

1000

南京军区总医院

1000

山东省

山东大学附属生殖医院

15000

济宁医学院附属医院

1500

浙江省

浙江大学医学院附属妇产科医院

8000

浙江大学附属邵逸夫医院

5000

河南省

郑州大学第一附属医院

8000

河南省人民医院

6000

郑州大学第三附属医院

5500

四川省

四川大学华西第二医院

6000

四川省妇幼保健院

3000

1500

福建省

福建省妇幼保健院

3000

联勤保障部队第900医院

3000

湖北省

华中科技大学同济医学院附属同济医院

8000

华中科技大学同济医学院附属协和医院

3500

武汉大学人民医院

4500

湖北省妇幼保健院

3500

2500

湖南省

中信湘雅生殖与遗传专科医院

49000

中南大学湘雅医院

4000

3500

安徽省

安徽医科大学第一附属医院

6000

中科大一附院

4000

解放军第901医院

2000

河北省

河北医科大学第二医院

5500

（）

1800

陕西省

第四军医大学附属唐都医院

6000

西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)

10000

江西省

江西省妇幼保健院

6800

1000

辽宁省

中国医科大学附属盛京医院

5000

北部战区总医院和平院区（原沈阳军区第202医院）

3000

3000

云南省

云南省第一人民医院

7500

广西省

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院（原181医院）

5000

5000

广西壮族自治区妇幼保健院

3000

贵州省

3500

贵州医科大学附属医院

3000

山西省

山西省妇幼保健院

4000

内蒙古自治区

内蒙古医科大学附属医院

2000

1500

3000

新疆省

新疆佳音医院

3500

新疆医科大学第一附属医院

2800

吉林省

吉林大学第一医院

2500

甘肃省

兰州大学第一医院

4000

甘肃省妇幼保健院

3000

海南省

海南医学院第一附属医院

2000

慈铭博鳌国际医院

宁夏回族自治区

呼和浩特借卵自怀价格

宁夏医科大学总医院

香港特别行政区

香港中文大学威尔士亲王医院

2000

随着具备PGT资质的医院逐渐增多，国家对于三代试管婴儿的监管也逐步完善与严格。2020年2月，国家药品监督管理局发文宣布行业内首个三代试管PGT-A试。紧接着自8月1，试管婴儿PGT-A（胚胎植入前染色体非整倍体检测）试剂盒被纳入中华人民共和国医药行业标准（YY/T 1657-2019）。
按照国家医疗器械相关法律强制性规定，任何医疗机构在开展临，均应当使用有注册证的医疗器械，产品开发依托的平台也必须获得Ⅲ类医疗器械注册证。也就是说，未来PGT-A试剂盒都将“持证上岗”。
使用无证检测试剂盒除了产品的稳定性难以保证，由于未经严格的医疗器械生产制造把关，这些产品检测结果的准确性往往也参差不齐，一旦引起误诊和漏诊，后果不堪设想，因此，无论从保护患者还是保护医护人员自身权益的角度考虑，坚持使用有证医疗产品，都是医疗机构与患者的最佳选择。

拥有开展三代试管婴儿PGT技术的资质，代表了政府部门对于医院生殖医学学科技术实力与综合实力的肯定。随着我国最新的“十四五”规划的落地，三代试管婴儿生殖医疗机构将迎来快速发展期，相信，在不久的将来，会有更多的不孕不育家庭从生殖医学学科的快速发展中获益。